Medicamentos

Aplicar medicamentos de primera línea: oxitocina, misoprostol, metilergonovina 

 − Oxitocina: a 40 U diluidas en 500 mL de cristaloides (para pasar en 4 horas a 125 mL/hora) 

 − Metilergonovina amp. x 0,2 mg: 1 ampolla IM .

 − Misoprostol tabletas x 200 mcg 5 tabletas intrarrectales 

 

OXITOCINA

• Presentación: Cada ampolla de 1 ml contiene:5 U.I.
• Mecanismo de acción: La oxitocina estimula la contracción del músculo liso uterino y de esta forma mimetiza las concentraciones del parto normal y espontáneo e impide transitoriamente el flujo sanguíneo uterino.

• Indicaciones: Inducción del parto por razones clínicas, como p. ej, en casos de gestación postérmino, ruptura prematura de las membranas o hipertensión producida por el embarazo (preeclampsia); estímulo de contractibilidad en casos de inercia uterina; prevención y tto. de la hemorragia postparto.

• Efectos adversos: Reacción anafiláctica, arritmia cardiaca materna, afibri­nogenemia, náuseas, vómito, hipertonicidad en el útero, espasmos, contracción tetánica, ruptura uterina, etc.

METILERGONOVINA

• Presentación: Ampolla con 0,2 mg/1 ml de Maleato de Metilergonovina
• Mecanismo de acción: Estimulante uterino y vasoconstrictor, aumenta la frecuencia y amplitud de las contracciones uterinas.

• Indicaciones: Prevención y tratamiento del sangrado uterino (posparto o posaborto) debido a atonía uterina o subinvolución.

• Efectos adversos: Náusea y vómito (especialmente con la administración intravenosa), calambres uterinos, dolor abdominal, diarrea, cefalea, vértigo, congestión nasal, sudoración, zumbido de oídos, sabor desagradable, bradicardia, dolor anginoso.

MISOPROSTOL

• Presentación: Comprimidos de 25 microgramos y 200 microgramos
• Mecanismo de acción: Inhibe la secreción basal y nocturna de ácido actuando directamente sobre la célula parietal. Las células parietales contienen receptores de alta afinidad hacia las prostaglandinas de la serie E, receptores que son estimulados por los alimentos, el alcohol, los anti-inflamatorios no esteroídicos, la histamina, la pentagastrina y la cafeína.

• Indicaciones: Prevención de las úlceras gástricas producidas por los analgésicos antiinflamatorios no esteroideos en pacientes con riesgo alto de complicaciones por ulceraciones gástricas.

• Efectos adversos: Náuseas, vómito, dolor abdominal, dolor de tipo cólico, fiebre, diarrea, dispepsia, flatulencia, mareo, estreñimiento, urticaria, prurito, anorexia, ansiedad, insomnio, somnolencia, fatiga. En caso de embarazo, aborto.